Перевод грудничка на искусственное вскармливание

Как правильно перевести грудничка на смешанное или искусственное вскармливание

Грудное молоко – это «золотой стандарт» вскармливания малышей грудничкового возраста и самая полезная пища для ребенка. Оно не только является источником питательных нутриентов, витаминов и минералов, которые необходимы для нормального роста и психического развития ребенка, но и выполняет другие не менее важные функции:

Поэтому грудное вскармливание желательно сохранять как минимум до года, а при возможности и до 1,5 – 2 лет.

Но существуют ситуации, когда в определенный момент ребенка нельзя кормить грудью или стойкое снижение количества молока (гипогалактия).

Это могут быть абсолютные и относительные показания со стороны матери:

  • осложнения после родов;
  • инфекционные заболевания;
  • прием различных лекарственных средств, которые могут принести вред грудничку.

В данном случае ребенка полностью переводят на искусственное вскармливание, но если есть минимальная возможность сохранить лактацию – грудное молоко нужно сцеживать, чтобы по возможности вернуться к кормлению малыша грудью.

Кроме этого существуют ситуации, когда маме кажется, что молока стало значительно меньше и малышу не хватает грудного молока. Но не стоит спешить докармливать малыша смесью или переводить его на искусственное вскармливание. В этом вопросе необходим взвешенный подход и правильный выбор смеси (если она все же необходима).

Как определить виды и причины недостатка грудного молока

Гипогалактия — это снижение выработки грудного молока, что связано с секреторной недостаточностью молочных желез.

Но при этом важно знать, что существуют понятия:

  • физиологического дефицита грудного молока;
  • мнимой гипогалактии;
  • истинное снижение лактации.

Докармливать смесью нужно только при истинном снижении лактации у женщины, а в двух первых случаях лактация налаживается самостоятельно или при определенных условиях.

Кроме этого при необоснованном докорме смесью ребенок может отказаться от самостоятельного сосания груди и часто мамам еще долго приходиться кормить малыша сцеженным молоком, а это крайне сложно как технически, так и психологически.

Поэтому сначала нужно точно знать, что:

  • грудного молока продуцируется значительно меньше;
  • малышу недостаточно молока на кормление (появляются признаки + определение количества высосанного молока путем контрольного взвешивания).

Это временная недостаточная секреторная активность грудных желез, которая развивается у молодых, впервые рожавших женщин в первые дни после родов (2-4 дня).

Это состояние быстро устраняется и происходит быстрое увеличение лактации до физиологических норм:

Кроме этого могут возникать периоды физиологической гипогалактиии и в более поздние периоды лактации – чаще на 2 месяце в связи с активной гормональной перестройкой организма кормящей мамы, стрессами, переживаниями, усталостью или сочетанием нескольких факторов. В этом случае кормящей маме необходимо набраться терпения и следовать основным рекомендациям лечащего врача, в основном участкового врача педиатра или акушера-гинеколога и успокоиться.

Часто гипогалактия является «мнимой», а нехватка молока связана с развитием застоя молока в млечных протоках или неправильной техникой кормления с недостаточным опорожнением молочных желез.

По наблюдению педиатров именно физиологическая или «мнимая» гипогалактия является одной из причин отказа малышей и кормящих мам от грудного вскармливания.

В данном случае необходимо устранить причины снижения продукции молока и назначаются:

  • питьевой режим и сборы трав, увеличивающие лактацию;
  • устанавливается индивидуальный режим кормления при беспорядочном кормлении малыша, в связи со стрессом, переутомлением;
  • нормализация техники прикладывания к груди;
  • устранение лактостаза;
  • комплексы метаболических комплексов, содержащих биогенные стимуляторы, витамины и микроэлементы.

При истинной гипогалактии отмечается прогрессирующее уменьшение продуцирования грудного молока в связи с различными причинами. В данном случае ребенок сначала переводиться на смешанное, а затем и полностью на искусственное вскармливание. Но и в этом случае иногда возможно частичное или полное восстановление лактации – поэтому всегда и до конца необходимо бороться за естественное вскармливание малыша.

Важно помнить, что даже с минимальными количествами грудного молока ваш кроха будет получать незаменимые для его организма питательные вещества, жиры, аминокислоты, витамины и защитные факторы.

Как определить недостаток грудного молока

Если маме кажется, что молока стало прибывать меньше + малыш стал беспокойнее, чаще просит грудь, меньше объем мочеиспусканий, реже стул и также меньше по количеству не стоит сразу спешить в аптеку за смесью.

Первое, что нужно сделать – определить, сколько ребенок выпивает за кормление – провести контрольное кормление и взвешивание.

Для этого малыша взвешивают до кормления и после в одной одежде и определяют по разнице в весе количество грудного молока высосанного за кормление.

Такие взвешивание желательно сделать после каждого кормления в течение суток, так как по одному кормлению сложно судить о суточном объеме и в разные кормления малыш может высасывать разные объемы.

После этого рассчитывается долженствующий объем питания за сутки.

Это нужно не только для уточнения количества, выпитого молока за сутки, но количества смеси для докорма (при необходимости).

Нужно помнить, что расчет суточного объема питания и выбор смеси должен проводить только специалист.

И все же примерно каждая мама должна знать, какой долженствующий суточный объем должен высасывать ее малыш:

До 10 дневного возраста он рассчитывается по формуле:

2% от веса малыша при рождении x на число дней жизни.

До 2 месячного возраста – суточный объем составляет 1/5 веса малыша на данный момент.

С 2 до 4 месяцев – объем питания составляет — 1/6 веса ребенка;

С 4 до 6 месяцев – 1/7 массы тела.

После 6 месячного возраста суточный рацион малыша составляет не более 1 литра (с учетом прикорма).

Знать необходимый объем кормления родители должны знать еще и для недопущения перекорма малыша – это также может вызвать крайне неприятные симптомы от срыгиваний до расстройства пищеварения ( поносы или запоры ).

Перевод малыша на смешанное или искусственное вскармливание

В данном случае нужно разобраться, что такое смешанное и искусственное вскармливание.

При смешанном вскармливании докорм искусственной смесью составляет от 1/3 до 2/3 суточного объема пищи.

Искусственное вскармливание – это такой вид питания младенцев, когда объем грудного молока за сутки составляет менее 1/3 от общего объема пищи или полностью отсутствует.

При подборе смесей необходимо учитывать:

  • возраст малыша;
  • состояния здоровья ребенка ( аллергические реакции и вероятность их развития, поносы и запоры, перинатальные поражения ЦНС , диатезы, респираторные заболевания);
  • индивидуальная переносимость смеси;
  • материальные условия семьи;
  • правильное соотношение сладких (пресных) и кисломолочных смесей в рационе.

Но кроме выбора смеси для питания необходимо учитывать и другие, не менее важные моменты:

  • количество смеси на прием и постепенность ее введения в рацион ребенка;
  • появление симптомов непереносимости смеси (высыпания, упорные срыгивания, изменения стула в виде поноса или запора);
  • обязательное питье;
  • режим кормления;
  • замена смеси при ее непереносимости.

Как вводить смесь в рацион малыша и ее количество

Родители должны помнить, что даже самая совершенная и дорогая смесь вводиться питание малыша с небольших количеств.

В первый день объем ее должен составлять не более 1/3 – ½ необходимой разовой порции, а если % грудного вскармливания еще достаточно высокий – еще меньше. Лучше дать крохе смесь утром, после кормления грудью с ложечки. Или 1/3 объема разового кормления 2 раза, чтобы можно было понаблюдать за реакцией малыша.

Нужно помнить, что тревожные симптомы могут появиться в течение 5-7 дней и даже позже, особенно при увеличении объема смеси в кормлении.

Даже если малыша резко переводят на искусственное вскармливание при минимальном количестве грудного молока или его полном отсутствии – нельзя сразу давать крохе полный разовый объем – он должен составлять не более ½ разовой дозы. Общее количество пищи восполняется жидкостью (отваром шиповника или кипяченой водой).

В данном случае нужно помнить, что от того как пищеварительная система малыша перестроится и начнет работать в новом режиме – зависит дальнейшее благополучие ребенка и возможность его нормального развития.

Не стоит спешить, даже если вам кажется, что малыш голоден – постепенно все наладиться и объем питания доведется до нормы.

На 2 — 3 день при хорошей переносимости количество смеси количество доводится до 2/3 необходимого разового объема, а затем и до 100 % долженствующего объема.

Питье и режим кормления

Малышу на грудном вскармливании практически не нуждается в введении дополнительной жидкости, но это индивидуально и некоторые дети с удовольствием пьют водичку.

Но если кроха получает смесь – питье в его рационе просто необходимо и это нужно помнить.

Это связано с тем, что все искусственные смеси содержат большое количество белка, а для его нормального усвоения нужно больше жидкости.

Общее количество жидкости должно составлять от 80 до 100 мл в сутки.

Кроме этого нужно помнить, что ребенка теперь нельзя уже кормить «по требованию» — смеси нужно время, чтобы перевариться и усвоиться.

Поэтому режим кормления должен составлять – через 3 – 3,5 часа днем и 6-6,5 часов ночью.

Родители должны знать, что частое или бессистемное кормление малыша смесью приведет к дисфункциям желудка и кишечника, которые со временем будут только усугубляться.

Замена смеси и симптомы ее непереносимости

На сегодняшний день на просторах интернета я все чаще встречаю вопросы – «как правильно выбрать смесь?», но очень часто с припиской: «что мы только не перепробовали…..» (со списком из 7-10 наименований).

Что можно посоветовать в этом случае?

  • Выбор смеси изначально и в дальнейшем проводиться только врачом и это крайне сложно.

Никто не сможет спрогнозировать реакцию малыша на введение в его рацион нового продукта – это индивидуально.

  • Не всегда какие- то изменения в состоянии малыша – это реакция на смесь, часто это просто привыкание пищеварительного тракта к новому продукту:
  • уменьшение перистальтики и продвижения пищи по кишечнику;
  • попадание воздуха через большую дырочку в соске;
  • недостаточное количество ферментов, которое постепенно нормализуется;
  • наслоение фоновых заболеваний ( диатезов , дисбактериозов , активация патогенной микрофлоры).
  • Частая и необоснованная замена смеси вызывает перенапряжения всех органов пищеварительной системы, которые очень сложно стабилизировать.

Поэтому сначала нужно точно убедиться, что смесь не подходит малышу, очень ответственно подойти к выбору другой смеси (гипоаллергенная, лечебная) под постоянным динамическим наблюдением педиатра.

К симптомам «непереносимости» смеси относятся:

Но нельзя забывать, что эти признаки могут быть вызваны другими причинами – перекормом, аэрофагией (заглатыванием воздуха), незрелостью пищеварительной системы, контактными аллергенами (бытовая химия, шерсть животных), неправильным введением прикорма (одновременное введение в рацион смеси и новых продуктов прикорма), нарушение качественного и количественного состава микрофлоры кишечника (дисбактериоз).

Поэтому со всеми вопросами смешанного и ли искусственного вскармливания необходимо обращаться к своему наблюдающему педиатру или специалисту, которому вы доверяете.

врач — педиатр Сазонова Ольга Ивановна

Источник

Как перевести ребенка на смесь

Каждой маме известно, что нет лучше питания для малыша, чем грудное молоко. Только грудное вскармливание дает младенцу необходимый объем веществ, витаминов и минералов. Оно на 100% удовлетворяет потребности ребенка, способствует полноценному развитию и росту детей, укрепляет иммунитет, налаживает работу пищеварения и нервных клеток. Прикладывания к груди успокаивают кроху и помогают уснуть, удовлетворяют сосательный рефлекс. Дети реже сосут пальцы, и это не превратится в последующем в плохую привычку.

Грудное вскармливание создает теплую взаимосвязь, устанавливает тесный контакт между малышом и мамой. Это положительно влияет на самочувствие и психику обоих. Кормление грудью полезно и для самой женщины. Данный процесс стимулирует лактацию, предотвращает застой молока и возникновение лактостаза.

Поэтому педиатры советуют сохранять грудное вскармливание, как можно дольше. Даже после введения первого прикорма ребенка рекомендуется докармливать грудным молоком. А завершать кормление грудью можно в 1,5-2,5 года. Однако иногда возникают проблемы, и мама не может кормить малыша молоком. Тогда требуется перевод на молочную смесь. В этой статье мы рассмотрим, как перевести ребенка с грудного на искусственное вскармливание.

Причины перевода на искусственное вскармливание

  • Отсутствие или нехватка грудного молока – частая причина отказа от грудного вскармливания. В данном случае не нужно сразу переходить на смеси, а нужно попробовать восстановить лактацию. И если попытки не увенчаются успехом, только тогда переходить на искусственные смеси;
  • Тяжелые хронические заболевания органов дыхания, печени и почек, сосудов и сердца;
  • Инфекционно-воспалительные заболевания и осложнения после родов;
  • Особо опасные вирусы, инфекции и заболевания, среди которых ВИЧ, Гепатит В и С, открытая форма туберкулеза;
  • Серьезные нервные и психические расстройства у кормящей женщины;
  • Мастит груди, появление опухолей и новообразований в молочных железах;
  • Прием мамой лекарственных препаратов, которые вредны и опасны для грудничка. Это противовирусные средства, некоторые виды успокоительных и антибиотиков. В этом случае рекомендуется приостановить кормление грудью лишь на некоторое время, пока не окончится курс приема лекарств;
  • Тяжелое состояние малыша, врожденные патологии развития или обмена веществ, которые не совместимы с грудным вскармливанием. В данном случае дают специализированное питание;
  • Недоношенных детей и новорожденных с недостаточным весом кормят грудным молоком и докармливают специализированной смесью;
  • Иногда врачи рекомендуют приостанавливать кормление грудью при вирусных и инфекционных заболеваниях, среди которых грипп, простуда и ангина, а также при кожных высыпаниях в области груди;
  • Если предстоит непродолжительная разлука малыша с мамой, например, при выходе женщины на работу, врачи советуют кормить грудничка сцеженным грудным молоком. При длительном отъезде мама может сцедить молоко в нужном объеме и заморозить в специальных контейнерах или пакетах. Замороженное молоко может храниться до полугода!

Принципы перехода на искусственное вскармливание

Если есть возможность, сохраните кормление грудью хотя бы частично. В данном случае требуется чередовать кормление смесью и молоком, причем смеси дают в дневное время, а ночью прикладывают малыша к груди. При смешанном кормлении кормите ребенка только из ложечки, так как дети быстро привыкают к удобной бутылочке и соске, впоследствии могут отказаться от груди.

Если сохранить частичное грудное вскармливание нельзя, нужно полностью перевести ребенка на смесь. Переход выполняют плавно, постепенно заменяя кормления грудью на кормления из бутылочки. В данном случае ребенка можно кормить из бутылочки с соской.

Перед переходом на искусственное или смешанное вскармливание обязательно проконсультируйтесь с врачом! Помните, что это важный и ответственный шаг, который должен иметь веские основания. Специалист посоветует, как это сделать максимально безболезненно для ребенка и поможет подобрать подходящую смесь в зависимости от возраста, особенностей развития малыша.

После четырех месяцев детям на искусственном или смешанном вскармливании уже начинают давать прикорм. Среди первых взрослых блюд ребёнок получает овощные пюре и безмолочные безглютеновые каши, затем в рацион включают фруктовые пюре, соки и компоты. Подробнее, как вводить прикорм при искусственном вскармливании, читайте здесь.

Не перекармливайте детей, иначе это усилит газообразование и колики, увеличит вес и даже может привести к ожирению. Кроме того, переизбыток питания молочными смесями может вызвать пищевую аллергию, отравление и сахарный диабет. Чтобы избежать подобных проблем, придерживайтесь рекомендуемым нормам.

Суточный объем смеси

Возраст ребенка На смешанном На искусственном
вскармливании
1-ая неделя 5-10 мл 40-60 мл
2-ая неделя 20-30 мл 60-80 мл
3-ья неделя 20-30 мл 90-100 мл
4-ая неделя 30-40 мл 100-120 мл
1-2 месяц 50-60 мл 150-170 мл
2-3 месяц 80-100 мл 160-180 мл
3-4 месяц 120-150 мл 180-200 мл

Как выбрать смесь

  • Выбирайте продукцию, которая соответствует возрасту ребенка. Для новорожденных и детей до полугода используют смеси маркировкой “1”, питание с обозначением “2” дают малышам в возрасте 6-12 месяцев, ребенку старше года – “3”. Для недоношенных младенцев, слабых новорожденных и детей с маленьким весом назначают смеси со значением “0” или “Пре” (“Pre”);
  • Для здоровых малышей в возрасте до шести месяцев выбирают адаптированные смеси. Они отличаются составом, максимально оптимизированным под состав грудного молока. Поэтому содержимое легче усваивается и переваривается, не вызывает расстройств в желудке ребенка;
  • После полугода можно переходить на казеиновые или частично адаптированные смеси. Они уже отличаются по составу от грудного молока и содержат коровий белок, что может вызвать аллергию. Поэтому такие смеси выбирают для детей, чье пищеварение уже адаптировано к новым условиям;
  • Отдельно выделяют лечебное питание, которое может назначить только врач. Для малышей-аллергиков выбирают гипоаллергенные смеси с пометкой “ГА” или “HA” (это безлактозные смеси и смеси на козьем молоке). При нарушенной работе пищеварения, запорах и сильных коликах, частых и обильных срыгиваниях помогают антирефлюксные или кисломолочные смеси;
  • Перед покупкой внимательно проверяйте состав продукта, срок годности и целостность упаковки;
  • В состав смеси не должны входить консерванты и химические составы, рапсовое и кокосовое масло, соя и лецитин. Для детей до года покупайте питание без глютена, сахара и фруктозы;
  • Хорошо, если смеси будут содержать полезные витамины и минералы, про-и пребиотики, полезные кислоты.

Как кормить ребенка смесью

Смесь готовят по инструкции, которая обязательно присутствует на упаковке каждого продукта. Сухой молочный порошок разводят чистой питьевой водой с температурой 45-50 градусов. Сначала в посуду для кормления наливают воду, а затем насыпают нужное количество порошка согласно инструкции. Смесь тщательно перемешивают, чтобы не осталось комочков.

Ребенка кормят готовой свежеприготовленной смесью. Хранить остатки питания нельзя! После кормления обязательно мойте и стерилизуйте детскую посуду. Соски и бутылочки моют при помощи гипоаллергенных средств либо пищевой содой. Сода абсолютно безопасна для грудничка, при этом она эффективно удаляют различные пятна, загрязнения и жир. Для узкой бутылочки можно использовать специальный ершик.

После мытья изделия не вытирают, а оставляют сохнут естественным путем на полотенце, причем бутылочки переворачивают донышком вверх. После того, как посуда высохла, ее стерилизуют в кипятке. Либо для стерилизации можно использовать микроволновку, пароварку, мультиварку или специальный электрический стерилизатор. Кроме того, можно выбрать холодный способ стерилизации с помощью растворимых антисептических таблеток. Такой метод надолго сохранит изделия в хорошем состоянии, что особенно важно для пластмассовых бутылочек.

Будьте готовы, что выбранная марка питания может не подойти малышу. В первый раз дайте ребенку смесь в количестве половины-целой чайной ложки. Понаблюдайте за реакцией малыша два дня. Если грудничок чувствует себя комфортно, продолжайте кормить ребенка этим же продуктом и постепенно увеличивайте дозировку до нужных норм.

Если у ребенка проявилась пищевая аллергия, ухудшилось самочувствие, а расстройства желудка и стула не проходят более пяти-шести дней, придется менять смесь. Как правильно перейти на новую смесь, читайте по ссылке https://vskormi.ru/bottle-feeding/kak-perevesti-na-druguyu-smes/.

Источник

Поделиться с друзьями
admin
Оцените автора
( Пока оценок нет )
Как переводится?
Adblock
detector